대상포진 증상과 예방법 얼마나 잘 알고 계신가요?
대상포진에 걸린 분들이 한결같이 하시는 말씀이 통증을 견디기가 너무 힘들었다고 하십니다. 옷깃만 스쳐도 통증을 느낄 정도이며 여름철 대상포진에 걸린 경우 선풍기 바람도 쐬지 못할 정도로 극심한 통증을 겪는 분이 많습니다. 이에 대상포진 증상을 알아보면서 예방법에 대해서도 자세히 알아보도록 하겠습니다.
대상포진 정의
대상포진은 수두-대상포진 바이러스에 의해 어렸을 때(주로 소아기) 수두에 감염된 후 계속 무증상으로 남아 있다가 신체 면역력이 떨어졌을 때, 신경을 타고 나와 피부에 발진과 함께 심한 통증을 일으키는 질환을 의미합니다.
증상
- 초기 : 피부에 불쾌감을 느끼며 감각 이상이 나타나기도 합니다. 무엇보다 몸의 한쪽 편으로 심한 통증을 느낍니다.
- 발병 3~4일 경과: 띠 모양의 가느다랗고 줄을 이룬 모양의 발진이 생기며 점차 수포(물집)로 변해갑니다. 대부분은발진과 통증을 함께 동반하지만 드물게 발진 없이 통증만 심한 경우도 있습니다. 피부 발진 부위에 따라 따끔따끔한 통증이 찾아오며 신경을 따라 퍼지는 듯한 신경통 비슷한 증상을 호소하기도 합니다.
- 발병 1~2주 후 : 물집에 고름이 차며 색깔이 탁해지면서 딱지가 앉기도 합니다.
- 발병 1개월 후 : 피부 병변이 대체로 회복됩니다. 하지만 통증이 사라지지 않고 수개월에서 수년까지 지속되는 경우도 있습니다.
1. 신경통 : 대상포진 후 신경통은 통증이 매우 심하여 일반 진통제로 치료가 되지 않는 경우도 있으며, 이런 경우 통증을 줄이기 위해서 신경 차단술 등이 시행될 수 있습니다.
2. 가려움증 : 얼굴과 목 부위에 잘 생기며 보통 항히스타민으로 치료를 하지만 모두에게 효과가 있는 것은 아닙니다.
3. 발열 : 오한, 권태감과 함께 나타날 수 있으며 몸살로 여기기가 쉽습니다.
4. 피부발진 : 바이러스는 띠 모양의 피부 발진을 일으키는데 신경을 따라 나타나기 때문에 척추를 중심으로 좌측 또는 우측 중 어는 한쪽으로만 발생하는 것이 특징입니다. 주로 얼굴, 옆구리, 엉덩이 주변에서 많이 생깁니다.
5. 근육통 : 대상포진을 앓아본 분은 온 몸의 통증이 너무 심하다면서 흔히 산통과 비교될 정도의 강한 통증이 나타납니다. 대부분 바늘로 찌르거나 살이 타는 듯한 느낌을 받으며 개인에 따라 전기에 감전된 것처럼 쓰리고 찌릿찌릿한 통증을 호소하기도 합니다.
예방법
50세 이상의 성인의 경우 대상포진 예방접종이 권고됩니다. 예방접종을 한다고 해서 100% 예방을 하는 것인 아니지만 대상포진 발생의 50%, 대상포진 후 신경통 발생의 60% 정도를 감소시키는 효과가 있습니다. 또, 모든 예방접종이 그러하듯이 설령 접종 후 대상포진에 걸린다고 해도 가볍게 지나가는 경우가 많습니다.
면역력이 떨어질 경우 잘 걸리지만 70~80대에 예방접종을 하는 경우, 그 효과는 미비하므로 비용대비 효과를 보시려면 60대에서 예방접종하는 것이 바람직합니다. 대상포진을 한 번이라도 걸렸던 환자도 재발 방지 목적으로 1년 후 재접종이 가능하다고 알려져 있습니다. 다만 50대 미만의 비교적 젊은 연령은 예방접종이 권장되지는 않습니다. 그러므로 50대 미만 연령군에서는 평소 규칙적인 운동과 건강한 식단을 지키고 스트레스 관리 등의 건강관리에 힘쓰도록 합니다.
Q & A
1. 대상포진은 전염성이 있나요?
- 수두를 앓았던 적이 있는 분에게는 전염되지 않지만 그렇지 않은 경우 수두 형태로 전염될 수 있습니다. 또 대상포진 환자의 물집이 터졌을 때, 진물이 흐르게 되면, 흐른 진물에 접촉하였을 때 전염될 수 있습니다. 아주 드문 경우긴 하지만, 공기감염의 경로로 전염되는 사례도 있습니다.
2. 대상포진과 스트레스도 관계가 있나요?
- 스트레스가 직접적인 원인이 되진 않지만 많은 대상포진 환자들에게서 스트레스를 심하게 겪은 후 대상포진에 걸렸다는 이야기가 나오고 있습니다. 스트레스로 인한 면역체계가 약화되어서 질병에 보다 쉽게 노출된 상태로 추정합니다.
3. 대상포진은 재발하나요?
- 건강한 사람에게서는 잘 재발되지 않지만, 면역기능이 떨어진 분에게서 드물게 재발하기도 합니다.
4. 대상포진의 발진은 온 믐으로 퍼지기도 하나요?
- 대상포진의 발진과 수포(물집)는 보통 신체의 한 부위에 생기게 됩니다. 하지만 면역 기능이 많이 저하된 경우 바이러스가 혈행을 따라 이동하여 발진이 전신에 분포할 수 있습니다.
5. 대상포진의 합병증은 어떤 것이 있나요?
- 가장 흔히 보고되는 합병증은 수개월이 지난 후에도 사라지지 않는 심한 통증으로 이를 대상포진 후동통이라고 부릅니다. 만약 대상포진이 얼굴이나 눈에서 시작되었다면 시력과 청력에 위협적인 요소가 될 수 있으며, 특히 눈의 홍채 손상으로 이어진다면 영구적으로 실명까지 이어질 수 있습니다. 또, 항문 주위에 물집이 생기면, 소변 또는 대변을 볼 때 문제가 생길 수 있습니다.
